要　　旨：低侵襲血管外科手術Minimally Invasive Vascular Surgery（MIVS）によるAAA手術を，1998年4月より1999年3月までに，7例の患者に対して施行した．開腹術の既往がなく，他の腹部同時手術を施行しない，瘤径が5cm以下のAAAを対象とした．手術は，腹部エコーにて，AAAの頸部と大動脈分岐部を描出し，その位置を皮膚にマーキングした後，必要最小限の皮膚切開で行った．狭視野での手術を可能にするため，中枢側操作時には，jacknife体位として創を中枢側に牽引移動し，末梢側操作時には，水平位または軽度屈曲位にして，皮膚の緊張をとり末梢側に牽引移動した（術窓移動法，shit of window法と呼称）．手術は通常のAAA手術と,同じ手順で行った．皮膚切開は8.0～13cmで平均10.3cmであった．次にMIVS症例と，同一術者が行ったconventionalな手術の連続15症例（CONV）とStudent's t testで比較検討した．MIVSはCONVと年齢（70歳 vs 69歳）と，体格（体表面積1.70m² vs 1.65m²）が同程度で，瘤径（4.3 vs 5.3cm）が，小さめのAAAに対して行われ，経口開始日（1.3日 vs 2.7日），トイレ歩行開始日（2.1日vs 4.6日），室外歩行開始日（4.3日vs 9.1日）は有意に早く手術時間（231分vs 257分）に差は認められなかった．MIVS中によるAAA手術は，術後のQOLの向上を認め，有用な手技であると考えられた．