日本血管外科学会血管内治療認定医制度申請要項

この度、日本血管外科学会認定医制度委員会では、血管内治療認定医の申請を2009年7月から下記の通り受け付けます。

申請書式はこちらのホームページからダウンロードし、必要事項を記載・捺印のうえ、事務局までご郵送ください。

ご利用できない場合は、事務局までお問い合わせ願います。

申請条件	i）日本国の医師免許を有し、医師としての人格及び見識を備えていること。 ii）日本心臓血管外科専門医、または外科専門医かつ脈管専門医であること。 iii）過去に術者30例（指導的助手を含む）を含む、血管内治療（末梢動脈疾患に対する血管内治療30例を含む）を50例経験していること。 ※今年度分までの日本血管外科学会年会費をすべて納入しているかご確認ください。 ⅳ）日本血管外科学会の会員であること。 ※今年度分までの日本血管外科学会年会費をすべて納入しているかご確認ください。 ※注意（制度細則より抜粋）※ 書類不備及び提出症例の不足等による申請の再提出は、一度に限りこれを認める。当該再提出において、再度、書類・症例等の不備があった場合は、当該申請はこれを取り消し、その後１年間は申請を認めない。以降、再申請に際しては、改めて申請料の支払いを要する。
申請書式	このページ下部からダウンロードすること。
審査受験料	10,000円払込口座：三菱UFJ銀行　新宿中央支店普通　3126131 特定非営利活動法人日本血管外科学会血管内治療認定医制度委員会
認定料	合格者のみ10,000円払込方法：最終審査合格者には、合格通知を発送し、指定された口座への認定料の入金確認後、認定医に認定する。
認定開始日	理事会開催日 ※理事会開催日は変動します。理事会開催予定：関連学会総会会期中（日本血管外科学会・日本脈管学会・日本心臓血管外科学会）
認定スケジュール	委員会審査を経て、理事会にて最終審査を行います。委員会審査にお回しする都合上、それぞれ下記日付を締め切りとさせていただきますので、余裕を持ってご申請いただきますようお願いいたします。　・3月10日必着→日本血管外科学会総会時理事会審査・8月31日必着→日本脈管学会総会時理事会審査・12月31日必着→日本心臓血管外科学会総会時理事会審査　なお、締切間際の書類提出及び書類に不備があった場合には、大変恐縮ですが、該当理事会での審査ができず次回の審査となる場合がございますこと、予めご了承ください。
提出書類	1) 認定医資格認定審査申請書 2) 50例の手術記録（表紙のみ様式指定） ※術者・指導的助手・助手の区別が明確なものをご用意ください。 ※手術記録に記載の個人情報（患者氏名、生年月日）は必ず消去してご提出ください。 ※手術日順に並べてご提出ください。 ※どの症例を末梢動脈疾患に対する血管内治療としてカウントしているのか明確に分かるように申請してください。 ①末梢動脈疾患に対する血管治療（術者・助手別、かつ手術日順） ②末梢動脈疾患以外の疾患に対する血管内治療（術者・助手別、かつ手術日順） 3) 審査料10,000円の振込を証明する書類：コピー可
お問合せ先	日本血管外科学会血管内治療認定医制度委員会事務局 Contact：こちらからお問い合わせください TEL:03-6801-6220 FAX:03-6801-6221
書類提出先	〒112-0004 東京都文京区後楽2-3-27テラル後楽ビル１階